撞头引发脑内积血险致命 太和医院神经内镜微创手术巧解危局
撞头引发脑内积血险致命 太和医院神经内镜微创手术巧解危局
秦楚风讯(十堰融媒记者 李姿瑾 通讯员 钟泽宇)一次看似平常的骑车摔跤，一个多月后竟险些危及生命。近日，市民李先生用亲身经历给所有人敲响了警钟：对于服用抗凝药的老年人来说，头部外伤后的“潜伏期”可能暗藏致命风险。
记者在太和医院见到李先生时，已是术后一个月。这位年过七旬的老人精神矍铄，在家人陪同下前来复查。然而就在不久前，他还经历了一场与死神的赛跑。
原来，李先生2017年因“风湿性心脏病”曾在太和医院接受过心脏瓣膜置换手术，当时还伴有脑血栓病史。术后，他需长期服用抗凝药物。2025年11月，他骑电动车不慎摔了一跤，当时觉得无大碍便未就医。谁料一个月后，剧烈头痛突然袭来，随之出现言语不清、行走不稳，家人急忙将其送往太和医院。
CT检查揭开了“头痛谜底”：右侧慢性硬膜下血肿，左侧硬膜下积液。更棘手的是，就在住院观察期间，患者病情急转直下，颅内压持续增高，必须立即手术。
“这个病例特殊且凶险。”太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科疾病诊疗中心副主任胡钧涛解释，由于患者长期服用抗凝药，凝血功能极差，若采用传统开颅手术，术中术后大出血风险极高。
面对挑战，医疗团队制定了周密方案，决定采用先进的神经内镜下微创血肿清除术。术中，医生在神经内镜清晰视野下，精准清除陈旧性出血，巧妙留置两根引流管。手术过程顺利，术后患者症状立即改善。
但风险并未完全消失。术后CT显示，患者颅内出现少量渗血——这早在团队预料之中。医疗团队沉着应对：一边使用止血药物，一边通过引流管注入尿激酶融化新出血块。经过4天严密监护治疗，在确认无新出血点后，成功拔除引流管。
“恢复得非常好!现在说话比入院前还利索!”复查现场，李先生儿子激动地为胡钧涛团队送上锦旗。
胡钧涛介绍，慢性硬膜下血肿在老年人中并不少见。很多老人头部磕碰觉得是小事，结果半个月至一个月后开始出现头痛、头晕、反应迟钝等症状，若不及时处理，随时可能危及生命。
专家特别提醒：对于服用抗凝药的老人，头部摔伤绝不可掉以轻心。即使当时无碍，若后续出现头痛加剧、言语不清、肢体无力或精神萎靡等症状，务必第一时间就医排查，切莫让小磕碰酿成大悲剧。
编辑：林静娴
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